【新聞發(fā)布會(huì)】【醫(yī)療】劉莉主任解讀《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行分析》
發(fā)布時(shí)間:2024年1月31日上午10點(diǎn)
發(fā)布單位:六安市金安區(qū)醫(yī)療保障局
發(fā)布地點(diǎn):金安區(qū)醫(yī)療保障局二樓會(huì)議室
發(fā)布主題:金安區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)比珪?;疬\(yùn)行分析
發(fā)布人:金安區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員流程、醫(yī)保中心主任 劉莉
發(fā)布會(huì)實(shí)錄:
媒體朋友們體系,大家上午好!歡迎各位出席今天的新聞發(fā)布會(huì)至關重要。在此應用領域,我代表金安區(qū)醫(yī)療保障局,感謝各位媒體朋友長(zhǎng)期以來對(duì)金安區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況的關(guān)注和支持。下面我就“金安區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)苯M建;疬\(yùn)行分析”工作相關(guān)情況向各位匯報(bào)各有優勢。
1.籌資情況。2023年帶動擴大,全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)70.02萬人核心技術體系。按照省、市有關(guān)文件規(guī)定持續發展,2023年金安區(qū)
醫(yī)共體集團(tuán)城鄉(xiāng)居民醫(yī)北厝悔厔?;鸢深A(yù)算額度為47058萬元。
2.運(yùn)行情況供給。截至2023年12月31 日的方法,金安區(qū)醫(yī)共體包干的醫(yī)保基金共發(fā)生支出56964.6萬元進行探討,較上年度49136.3萬元增加了7828.3萬元落到實處,增長(zhǎng)了15.9%,較當(dāng)年度預(yù)算總額進(jìn)度超支了21個(gè)百分點(diǎn)最新。
3.支出分析技術創新。(1)住院部分:2023年1-12月份,金安區(qū)醫(yī)共體住院病人123310人次(不含意外傷害住院類型)重要作用,較上年同期93210人次增加了30100人次持續向好,增長(zhǎng)32.29%。住院類型統(tǒng)籌支出43324萬元充足,較上年同期38024.1萬元增加了5300萬元進展情況,增長(zhǎng)了13.94%。住院統(tǒng)籌基金占比:區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含區(qū)級(jí)民營(yíng)醫(yī)院)占比28.46%綠色化發展,較上年同期25.41%至關重要,增加了3.05個(gè)百分點(diǎn);區(qū)外市內(nèi)住院占比42.98%用上了,較上年同期25.41%提升行動,下降了3.32個(gè)百分點(diǎn);市外住院占比28.56%關註,較上年同期25.41%研究進展,雖增加了0.27個(gè)百分點(diǎn),但省內(nèi)市外下降了1.94個(gè)百分點(diǎn)連日來。(詳見表一)
(2)門診部分:2023年1-12月份快速融入,普通門診就診共532804人次,總費(fèi)用為4,815.9萬元系統,DRG統(tǒng)籌費(fèi)用為1171.9萬元意料之外。“門診兩病”就診共48713人次至關重要,總費(fèi)用為319.1萬元,DRG統(tǒng)籌費(fèi)用為147.7萬元效果。門診慢特病就診378834人次有所應,總費(fèi)用為20828.8萬元。DRG統(tǒng)籌費(fèi)用為12184.7萬元合作關系。(詳見表二)
表一:2023年1-12月份城鄉(xiāng)居民住院病人及統(tǒng)籌基金流向分布
單位:萬元
區(qū)域 |
就診人次 |
DRG統(tǒng)籌支出 |
DRG統(tǒng)籌支出占比 |
||||
2022 |
2023 |
2022 |
2023 |
2022 |
2023 |
幅度 |
|
其他縣區(qū) |
1324 |
2132 |
283.5 |
407.0 |
0.75% |
0.94% |
0.19% |
區(qū)內(nèi)基層公立 |
16306 |
21181 |
2382.1 |
3087.7 |
6.26% |
7.13% |
0.86% |
區(qū)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院 |
2953 |
5134 |
1060.6 |
1740.3 |
2.79% |
4.02% |
1.23% |
區(qū)內(nèi)牽頭醫(yī)院 |
19600 |
29663 |
6218.3 |
7501.6 |
16.35% |
17.32% |
0.96% |
省內(nèi)市外機(jī)構(gòu) |
10112 |
11401 |
6983.8 |
7116.8 |
18.37% |
16.43% |
-1.94% |
省外機(jī)構(gòu) |
6286 |
8622 |
3774.1 |
5256.2 |
9.93% |
12.13% |
2.21% |
市級(jí)醫(yī)院 |
35538 |
43375 |
16870.6 |
17605.0 |
44.37% |
40.64% |
-3.73% |
市內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院 |
1091 |
1802 |
451.1 |
609.4 |
1.19% |
1.41% |
0.22% |
總計(jì) |
93210 |
123310 |
38024.1 |
43324.0 |
100% |
100% |
|
表二: 2023年1-12月份城鄉(xiāng)居民門診病人及統(tǒng)籌基金流向分布
單位:萬元
醫(yī)療類別 |
醫(yī)院等級(jí) |
人次 |
總費(fèi)用 |
DRG統(tǒng)籌 |
報(bào)銷比例 |
普通門診 |
無等級(jí) |
171130 |
1129.9 |
425.7 |
37.67% |
一級(jí)醫(yī)院 |
248278 |
1994.5 |
746.2 |
37.41% |
|
二級(jí)醫(yī)院 |
36263 |
523.0 |
0.0 |
0.00% |
|
三級(jí)醫(yī)院 |
77133 |
1168.6 |
0.0 |
0.00% |
|
總計(jì) |
532804 |
4815.9 |
1171.9 |
24.33% |
|
門診兩病 |
無等級(jí) |
27417 |
156.8 |
76.3 |
48.66% |
一級(jí)醫(yī)院 |
21233 |
161.5 |
71.4 |
44.23% |
|
二級(jí)醫(yī)院 |
34 |
0.6 |
0.0 |
0.20% |
|
三級(jí)醫(yī)院 |
29 |
0.2 |
0.0 |
0.00% |
|
總計(jì) |
48713 |
319.1 |
147.7 |
46.30% |
|
|
無等級(jí) |
13911 |
4747.2 |
2903.2 |
61.16% |
門診慢特病 |
一級(jí)醫(yī)院 |
82001 |
1151.1 |
468.8 |
40.73% |
二級(jí)醫(yī)院 |
115515 |
4981.0 |
3005.5 |
60.34% |
|
三級(jí)醫(yī)院 |
167407 |
9949.6 |
5807.2 |
58.37% |
|
總計(jì) |
378834 |
20828.8 |
12184.7 |
58.50% |